叶酸是孕前重要的营养素

  叶酸是胎儿脑部和脊柱发育不可或缺的营养素。如果叶酸缺乏或不足,很可能影响到神经管细胞的分裂和成长,从而形成神经管的缺陷。

  无脑儿及神经管缺损

  神经管缺损是指胎儿或新生儿发生脊柱裂、脑膨出或无脑的状况,主要是由于胚胎的神经管在发育的过程中发生障碍而造成的。在台湾地区,发生率不到0.1%,大多以无脑儿的形态出现。

  无脑儿通常出生不久就会死亡;脊柱裂的小孩虽然可以存活,但可能出现膀胱或肠胃功能失调的现象,严重的还会造成下半身麻痹,是一种相当可怕的胎儿畸形。据统计,曾经生过神经管缺损儿的妇女,下胎再发生的几率是2%~3%,也就是一般人的10倍以上,因此,一次这种经验,可能使妇女视怀孕为畏途,而排斥再怀孕。

  预防方法

  以前,对于曾生过神经管缺损儿的妇女,医师能做的只是安慰或鼓励妇女再怀孕,然后在怀孕三四个月时利用超声波扫描,以尽早排除再发生这种缺陷的可能性,以安孕妇的心。近年来,医界的研究显示,孕前或怀孕初期补充大量的叶酸,可以将这种缺陷的再发生率降至1%。

  叶酸是一种水溶性的维生素,是胎儿脑部和脊柱发育不可或缺的营养素。如果缺乏或不足,很可能影响到神经管细胞的分裂和成长,从而形成神经管的缺陷。

  值得注意的是,许多日常食物,如牛奶、蛋黄、肝脏、酵母和全谷、麦类等虽然都含有叶酸,但经由这些食物所摄取的叶酸量大约只有0.2毫克。

  目前医学界认为,如前胎怀孕有神经管缺损儿的情形,则以后想怀孕时,在准备怀孕前1个月和怀孕初期的3个月内,应每日补充4毫克的叶酸,以预防神经管缺损儿的再发生。即使前胎没怀过神经管缺损儿的妇女,准备怀孕前1个月与怀孕初期3个月内,最好每天也能补充0.4毫克的叶酸,但量不要超过1毫克。生过神经管缺损儿的妇女,想再次怀孕时必须补充的叶酸量,明显比一般妇女多。

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