甲亢患者不适合怀孕吗?

  南京东南大学附属中大医院内分泌科主任、江苏省医学会内分泌专业委员会副主任委员孙子林教授指出,最新信息表明,甲亢发病明显增多,必须引起人们高度关注,科学防治甲亢至关重要。

  甲亢诊治要科学规范

  甲亢是全身性疾病,各个系统均可有异常。以Graves病为例,特征性的临床表现,概括起来有三方面:(1)代谢增加及交感神经高度兴奋的表现。如病人常有多食、易饿、消瘦、无力、怕热、多汗、皮肤潮湿,也可有发热、腹泻、容易激动、好动、失眠、心跳增快,严重时出现心律失常、心脏增大,甚至心功能衰竭;(2)甲状腺表现为程度不等的弥漫性对称肿大;(3)眼部改变。病人常有眼球突出。有少数病人的表现与上述不完全相同,尤其是一些年龄较大的患者,只有少数症状或体征,或者只突出表现某一系统的症状。

  孙子林教授提醒说,如果患者出现了上述症状和体征就很可能患了甲亢,应及时到医院就诊以明确诊断。一般来说,经过相关检查就可以很快得出结果,医生会根据患者病情制定科学规范的治疗方案,患者应在内分泌专科医生的指导下选择最适宜的治疗方案,抗甲状腺药物治疗时应从足量开始,病情控制后逐渐减药,总的服药时间需1~2年。服药期间应避免妊娠,少进含碘量高的食物及药物。若能及时治疗,大部分甲亢病人可以得到治愈。

  甲亢患者的生活保健

  专家指出,日常生活中,甲亢患者应注意以下几个方面:(1)起居规律,劳逸结合。病人虽然进食多,但消化吸收功能差,身体较为虚弱。一般说,轻者不宜经常熬夜和进行长跑、游泳、爬山等剧烈活动;重病者,则宜静养,甚至卧床休息。此外,由于甲亢病人常伴有突眼,眼外肌麻痹,容易出现视力疲劳,眼球胀痛。所以要少看书报,免看电视;(2)杜绝不良精神刺激。临床上,甲亢患者病情加重前常有不良刺激。如因一点小事与同事、家人争吵,且不能自控。因此,患者要学会控制自己的情绪。家人及单位的同事应对病人予以理解,创造一个较好环境;(3)控制、禁食含碘和刺激性食物。病人吃了含碘的食物,易促使甲状腺组织硬化,使患者病情迟迟难愈。因此,甲亢患者不宜多吃海鱼、海带等富含碘的食品。同时,伴有甲亢性心脏病的患者,应禁忌生葱、生蒜、辣椒、酒等刺激性食物;(4)预防感染。一旦发现感染征兆,则应及早控制。

  孙子林教授特别提醒说,女性甲亢患者不宜妊娠,哺乳期的妇女应暂停哺乳。因为女患者妊娠时,雌激素分泌明显增加,甲状腺素的合成增高,母体和胎儿都处于消耗状态,特别是妊娠期间使用治疗甲亢的药物,可能影响胎儿正常发育,造成先天性智能低下,故甲亢症状未控制之前,不宜妊娠。如果妊娠中期后发现甲亢,除慎重治疗外,产后则不宜哺乳。因为药物可经乳汁转给婴儿,造成甲状腺机能减退,影响婴儿生长发育。

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