读懂B超单 / 亲亲早教

　　医生的字向来难懂，做了准妈的更加心急，B超单上那些“专业名词”都代表啥？那些游走龙蛇的数字说明了什么问题？那么多数据，最需要关心的是哪几项呢？一般情况下，我们要关心的主要是胎儿的几个发育测量的指标，如：双顶径，头围，腹围和股骨长度；孕晚期则要注意羊水指数，胎盘位置，脐血流指数等指标。

　　名词解释

　　双顶径（BPD）：头从左到右最长部分，也叫胎头大横径，是计测胎儿的头从左到右最长的部分。以这个为基础来推定胎儿的体重和发育状态，判断是否有头盆不对称，是否能顺利分娩。

　　枕额径（OFD）：胎儿鼻根至枕骨隆突的距离，又称前后径，也是计算胎儿头从前到后最长的部分，以这个数据来判断胎儿发育情况和孕周。

　　股骨长（FL）：大腿的长度，也叫大腿骨长，这是身体中最长的一部分的数值。用于和BPD（胎头大横径）一起来推算胎儿的体重。

　　肱骨长（HL）：胎儿上臂骨的长度，肱骨长度=-5.4282+0.7542×双顶径。

　　头围（HC）：环头一周的长度，也叫胎头周长，是计测头的一周地长度的数值。用于确认胎儿的发育状态。

　　腹围（AC）：肚子一周的长度，也叫腹部周长，是计测胎儿肚子的一周的长度。用于和APTD（躯干前后径）和TTD（躯干横径）一起来推测胎儿的发育。

　　脐带血流比值（A/B）：是指脐带内的血液流动情况。脐带作为母体与胎儿气体交换、营养物质供应和代谢产物排除的唯一通道，其血流动力学改变可反映胎盘、胎儿、甚至母体的某些病理变化，以及某些高危妊娠因素。脐动脉阻力指数（RI）及收缩期最大血流速度与舒张末期最大血流速度比值（S/D），是代表脐带动脉的两个血流动力学的指标，常用于检测胎盘的血液循环和功能情况。在正常妊娠情况下，随孕周增加，胎儿需要增加，S/D、RI值下降。

　　胎位（LOA）：是胎儿头位的一种方式，代表左枕前位。

　　羊水指数：是指做B超检查时，以孕妇的脐部为中心，分上，下，左，右4个区域，将4个区域的羊水深度相加所得的数值。

　　羊水暗区：正常情况下，在B超中观察到的羊水区是呈低密度的，故临床上用羊水暗区的最大深度来表示羊水最深量，正常为3~8厘米。

　　孕期正常参数值

孕周	双顶径(平均值)cm	腹围(平均值)cm	股骨长(平均值)cm
16周	3.62士0.58	10.32士1.92	2.10士0.51
18周	4.25士0.53	12.41士l.89	2.71士0.46
20周	4.88士0.58	14.80士l.89	3.35士O.47
22周	5.45士0.57	16.70士2.23	3.82士0.47
24周	6.05士0.50	18.74士2.23	4.36士0.51
26周	6.68士0.61	21.62士2.30	4.87士O.41
28周	7.24士O.65	22.86士2.41	5.35士0.55
30周	7.83士0.62	24.88士2.03	5.77士0.47
32周	8.17士0.65	26.20士2.33	6.43士0.49
34周	8.61士0.63	27.99士2.55	6.62士0.43
36周	8.81士0.57	29.44士2.83	6.95士0.47
38周	9.08士0.59	30.63士2.83	7.20士0.43
39周	9.21士0.59	31.34士3.12	7.34士0.53
40周	9.28士0.50	31.49士2.79	7.40士0.53

　　提示：当你看到报告结果和正常值有出入时，不必过于紧张。因为胎儿在妈妈肚子里的活动较大，体位不同、医师操作差异等，都会引起数字有误差，有时甚至波动幅度很大。

　　孕期做几次B超好？

　　怀孕早期：在停经6周后，除了妇科常规检查之外，应通过B超确定宫内妊娠是否正常。例如宫腔内探查不到任何妊娠征象，而在子宫腔外探到异常的包块，结合其他的临床表现和实验室检查结果就可以考虑宫外孕可能。所以一般提倡于怀孕早期通过做B超明确是否是正常妊娠或双胎、葡萄胎等。

　　怀孕中期：在16周左右需要再做一次B超，可以了解胎儿生长发育大体情况。在28周左右再复查一次B超，此时B超能够比较清晰的了解胎儿组织器官发育情况，从而了解胎儿是否存在畸形。如有畸形，此时中止妊娠(还需根据产科医生建议及相关政策)，是比较适宜的。

　　怀孕晚期：在36周到预产期前做B超，可以明确羊水多少和胎盘的功能，以及胎儿有无脐带绕颈，如果有羊水过少，胎盘钙化，胎儿脐带绕颈，需结合临床再考虑是否继续妊娠。同时B超可以根据胎儿的头径、骨骼的测量估计胎儿的体重，明确胎儿的胎位，来预测孕妇是否能够自然分娩。

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