卡介苗≠保险针
常给小孩子使用的卡介苗,是预防小儿结核病的菌苗,它是用人工的方法,将毒力很强的结核菌改造成为无毒性、无致病力的菌苗。将它注入人体(又称接种),不但不会引起结核病,反而能产生对抗结核菌的免疫力。
接种了卡介苗,没有反应,有的家长觉得万事大吉:孩子有了保护伞,不会患结核病了,因此毫无顾忌地带着孩子逛商场、去影院,甚至去探望患结核病的病人。其实,这样做是非常危险的。
让孩子接种小剂量、无毒性的活结核菌,可促使其身体产生抗结核菌的免疫力,因而能使儿童结核病发病率减少80%-90%。但是,这种免疫力毕竟是相对的,难以绝对保证孩子从此与结核病无缘。
首先,卡介苗接种过程中,由于菌苗保存不当,接种技术不妥,小儿个体差异等因素,可能存在无效接种。所谓无效接种,就是说卡介苗没有真正种进孩子体内,没有使之获得抗结核菌的免疫力。其次,即使接种成功,当受到大量、毒性强的结核菌反复感染时,也往往抵御不住。第三,从接种卡介苗到孩子体内产生抗结核菌的免疫力约需两个月时间,在此期间,孩子基本上没有抗结核菌的免疫力。一般说来,接种卡介苗三个月后应做结核菌素试验,结果应为阳性,如呈阴性反应,可能是无效接种,应抓紧时间重新接种。
因此,接种过卡介苗的孩子,并不等于打了保险针,仍有必要注意各方面的预防措施。要注意避免接触痰中有结核菌、具有传染性的活动性肺结核病人。据统计,如家庭内结核病患者的婴幼儿,感染结核的机会高达44%-65%。做好消毒工作,可采用日光曝晒、煮沸或使用含氯消毒剂等方法杀灭结核菌。母亲患结核病也要注意隔离,尽量避免接触。必须喂奶的,要先洗手、戴口罩。
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