几周后能检查出胎儿的心音?

  Q:今年25岁的我,期待许久的日子终于有喜了,最后一次月经是今年3月15日,4月18日验孕并无现象产生,而到4月23日再次验孕,就产生怀孕现象。4月27日我到一般诊所确认,证实有喜,而此时诊所医师告知,怕我会留不住孩子,因此时在超音波上看不到任何迹象。之后(5月5日),我便改往大医院检查,医师说:「可能是不正常的胚胎」,再一周后检查,如一样的情形就考虑将它拿掉。

  一、胎儿的心音是几周后才可检查出?

  二、所谓「不正常的胚胎」是指什么?如是不正常的胚胎是否会自然流产而不须人工流产?

  三、如我所述,此时不知自己已怀孕几周(因医师所推算都不一致),预产期应如何推算?

  A:早期怀孕时,超音波检查有时会照不到妊娠囊,大部分发生在4~5周时。如果超过5周时还看不到就比较不正常。如果月经周期较长的女生,因为排卵及受孕均会延后,所以如果没有临床上的特别问题如:阴道出血或下腹疼痛,一般再等1~2周,即可看到妊娠囊。如有上述的问题,则要怀疑是否为子宫外孕。另外,早期怀孕时如无以上的临床问题,则超音波并不是必要的检查。现在你应等待胎心音出现,如果胎心音出现,则按常规产检即可。

  一、胎儿的心音在7周左右可以用超音波看到。

  二、所谓不正常的胚胎,应该是指不会继续成长的胚胎。若胎儿的形状尚未出现在妊娠囊前,妊娠囊即不再成长,呈现萎缩状态,称为萎缩性妊娠囊,即俗称的「空包弹」。而胎儿的形状出现后,约在7周左右,此时超音波可以看到心跳,若在胎儿形状出现后,而胎儿无心跳的情况称为「过期流产」,即俗称「胎死腹中」。

  前三个月若发生以上的情况,当然最后胎儿都会排出子宫外,不过在此过程中,会经历长时期的阴道出血、下腹剧痛等症状,而且有时会排的不干净。如果已排的很干净,即不用作人工流产,而排的不干净,则须作人工流产。但是不管是「萎缩性妊娠囊」或「过期流产」,要等到胎儿自然排出可能会经历上述的一些痛苦。所以医生大部分建议人工流产。

  三、在胎儿的形状出现后,利用超音波测量胎儿的头臀径,即可利用此数据来推算妊娠周数,进而推算预产期。

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