儿童常见"夏病"的防治

  随着炎热的夏季来临,一些孩子出现了呕吐、腹痛、腹泻症状,还有一些孩子持续发热,厌食、流涎、咽部及口腔出现疱疹,有的孩子发热伴有皮疹,因此,父母都非常着急,不知怎么办才好,下面就谈谈夏季儿童常见病的防治。夏季儿童常见病有三大类,一类为消化道疾病,如急性胃炎、肠炎、痢疾等;另一类为病毒性上呼吸道感染,常见的有疱疹性咽炎、咽结合膜热等;还有一类为传染病,如水痘、猩红热、流行性腮腺炎等。

  急性胃炎、肠炎是夏季最常见的消化道疾病,主要原因为饮食失调,如进食过量的冷饮、水果等。临床主要表现为呕吐、腹痛、腹泻、不思饮食,严重的会出现脱水、电解质的紊乱,如果进食了被细菌感染的食物,还会出现发热、寒战,严重的还会出现惊厥。

  一旦出现了上述症状,一定要及时到医院就诊,以便得到及时正确的治疗。

  疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染,好发于夏季,病原体为柯萨奇A组病毒,多见于婴幼儿,起病急骤,临床上主要表现为持续高热,咽痛,流涎,拒食、呕吐等,体检可发现咽部数个灰白色疱疹,周围绕以红晕,1-2日疱疹破溃后形成溃疡,疱疹也可以发生于口腔的其他部位,由于疱疹非常疼痛,所以患儿经常是哭闹不安,几天不能进食,出现精神不振,尿少等脱水症状。

  咽结合膜热是另一种夏季多发的特殊类型的上呼吸道感染,以发热、咽炎、结膜炎为特征,病原体为腺病毒3、7型,呈散发或小流行,临床表现为高热,咽痛,眼部刺痛,有时伴有消化道症状。体检可发现咽部充血、有白色点块状分泌物,一侧或两侧结膜炎,可伴有球结膜出血,颈及耳后淋巴结增大。上述两种疾病均为病毒感染引起,但由于婴幼儿的免疫力差,一部分患儿会继发细菌感染,引起细菌性中耳炎,鼻窦炎、扁桃体炎、喉炎及支气管炎、肺炎等,个别患儿会并发病毒性心肌炎、病毒性脑炎等。

  临床治疗主要针对发热,可选用物理降温如:温水擦浴、冰枕等,还可以口服扑热息痛、布洛芬等解热镇痛药,口服一些有清热解毒作用的中药,如:板蓝根冲剂、双黄连口服液等,一般来说不用抗菌素,如果继发了细菌感染可选用青霉素,先锋霉素等抗感染治疗。

  家庭护理也是非常重要的,首先要让患儿充分的休息,不要送去幼儿园或学前班等,避免交叉感染。其次要让患儿多饮水,进易消化的半流食,不要吃过热的食物,以免加重口腔的疼痛,另外要注意患儿的发热情况,如果患儿体温持续在39℃度以上,要及时到医院就诊。

  疱疹性咽峡炎及咽结合膜热均为自限性疾病,如果不继发细菌感染或出现其它合并症,一般1-2周就可自愈。

  俗话说“病从口入”,所以要想预防消化道疾病,首先必须管住孩子们的“嘴”,要规律饮食,由于天气过热消化液分泌减少,容易出现消化功能紊乱,所以,进食生冷食品要适量,不要吃流动摊贩的食品及冷饮,不要吃冰箱中存放过久的食品。尽量少吃街边的烧烤食品。

  其次,要养成良好的饮食习惯,饭前、便后一定要用肥皂彻底清洗双手。玩具也要定期消毒。

  非感染性腹泻,不要滥用抗生素,感染性腹泻要尽量隔离,防止交叉感染。

  上呼吸道病毒感染及传染病的预防也非常主要,在疾病的高发季节,要避免去人多拥挤的公共场所,多饮水,多进食新鲜的蔬菜和水果,补充大量的维生素C,保持大便通畅,加强体格锻炼以增强抗病能力。

  避免长时间的吹电风扇及空调,居室每天开窗通风半小时以上,注意休息,避免过劳。

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