谈谈产后抑郁症

  据中山大学附属第二医院妇科主任张建平和刘颖琳博士介绍,产后抑郁属于产后心理障碍的一种,大体分为三种情况:第一种情况通常称为产后心绪不良,女性产后常感到莫名其妙的委屈,并暗自啜泣,过一段时间后会自己恢复,约50%的女性在生完孩子后会出现这种情况。日本的临床统计表明,70%的妇女分娩后都会产生闷闷不乐的情况,称为“三日闷”。

  第二种是产后抑郁症,发病的时间长短不等,有的出现在产后一两年间,有的产后几周就出现,发病率为10%。症状是心情恶劣,疲倦,伴有头痛和全身疼痛。生活中的一些很平常的事都会愈来愈觉得受不了,悲伤流泪,无心打扮,不思饮食,甚至连孩子也不想照顾。严重者可能自杀,当然也有相当多的人在朋友开导或治疗后会自愈。

  第三种情况最为严重,称为产后精神病,典型症状是妄想,想象有人加害自己或自己的孩子,并有自杀倾向。这种情况比例不到1%。

  然而,人们对产后抑郁症普遍不重视,往往是因为此病导致自杀或杀人等恶性事件出现后,人们才会关注产后心理障碍。

  一般而言,较轻的产后心绪不良、抑郁症等病人,在我国往往被误解为产妇不够坚强,太娇气等。人们包括家人对其缺乏应有的理解与关怀,因此容易引起忽视或导致病情加重。

  引起产后心理障碍的原因主要是家庭和社会因素。产后心理障碍是产母产褥期间的精神适应问题,并非产妇个人的问题,而是以家庭为单位的整体问题。因此,产后抑郁症的治疗得到家人的配合很重要。

  张主任认为,目前首先应该加强的是对产后心理障碍的关注程度,无论是医护人员还是家庭成员,尤其是丈夫,必须给予产妇充分的理解,不要只关心产妇的身体健康,还得关心产妇的心理健康。在产后心理障碍出现的初期就将其消除。治疗方面,主要通过心理咨询、家庭无微不至的关心、良好的睡眠等,必要时需服用药物。

  几种易患产后抑郁症的情况:

  1、曾经患过抑郁症(尤其是产后抑郁症)

  2、缺乏伴侣的支持

  3、早产或婴儿有病

  4、产妇在幼年时失去自己的母亲

  5、接二连三的不幸,如丧亲、伴侣失业、住房及经济困难

  6、未婚妈妈,产妇年纪太轻或首次怀孕

  治疗办法

  一、家庭成员(尤其是丈夫):

  1、应给孕产妇以关爱、支持、理解和帮助

  2、主动帮助产妇做家务,照顾小儿

  3、帮助解决小儿喂养中存在的问题

  4、保证产妇充足的睡眠和休息,减少产妇负担

  5、满月后多与妻子外出活动,如逛街购物或在外吃饭等

  二、产妇本人:

  1、可以直接找心理医生咨询与治疗

  2、寻求其他人如家人、朋友的帮助

  3、与小儿隔离一段时间(哪怕是每天1小时)做自己喜欢做的事,如读报、喝茶、听音乐等

  4、即使什么事都不做,只是安静休息也行

  5、出现困惑时,请他人帮忙做决定

  6、学习一些处理情绪问题的技巧,如放松身体看画报,找人聊天等

  7、恢复工作,干好本职工作,增加自信心

  典型产后抑郁症案例

  美国休斯敦2001年6月20日安德烈亚·耶茨杀死了自己的5个孩子

  36岁的妇女安德烈亚·耶茨在生下最小的一个孩子6个月后,将5个亲生的孩子溺死在自己家中的浴缸里。据其家人和周围的朋友反映,安德烈亚·耶茨是个很有爱心、非常优秀的人,而且非常爱自己的孩子。事后,她的丈夫表示一点也不恨她,因为“杀死孩子的安德烈亚·耶茨是另外一个人”。警方调查后认为,耶茨溺死亲骨肉的原因是她患了严重的产后抑郁症,她已经被判处终身监禁。

  中国北京2002年1月20日张某在地铁站自杀身亡

  2002年1月20日18点55分,一位张姓女子在北京车公庄地铁站“自杀”身亡,据在场的乘客打给编辑部的电话里反映,她是迎着地铁列车跳下去的。根据调查,这名女子高校毕业不久,有一个1岁多的孩子,刚离异,患有严重的“产后抑郁症”。

  产后抑郁症每10人中可能会有一个人患上此病:抑郁、整日闷闷不乐,觉得生活没意思,好像世界与以前不同了;不能入睡,感觉疲倦,没有胃口;觉得自己没有用,总为做错一点小事责备自己,有时会很恐惧、慌张、全身绷紧、背部疼痛。产后几天或几周后会发生,患有产后抑郁的病人,有少数人会延续一年或更长时间。

  产后精神病少数人患上:产生幻觉;四周没有声音,却听到声音;以为有人想伤害她或婴儿和家人。觉得婴儿不是自己亲生的,有自杀或伤害婴儿的倾向,会虚构事情,非常忧郁和狂躁。

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