小儿出现呕吐如何就诊
婴儿期出现的吐奶现象,如经改变体位或注意喂养方法而得到纠正,尤其是患儿体重不受影响,多半是喂养不当。建议去儿保咨询,随访。
如婴儿生后不久出现逐渐加重的呕吐,常为喷射性呕吐,伴营养不良和腹水,要高度怀疑幽门肥厚性狭窄。建议应在外科明确诊断。
婴幼儿出现的呕吐,伴陈发性哭吵现象,应特别留心患儿的大便,一旦出现果酱样大便,肠套叠的诊断基本上就明确了。建议应速去外科明确诊断。
小儿出现呕吐时,临床有怀疑或明确的不当和不佳饮食史,应高度怀疑急性胃炎。建议去消化科就疹。
婴幼儿出现的呕吐,即使不频繁,但精神萎靡,尤其是囟门饱满,应警惕中枢神经系统病变的可能性,建议应先去神经内科就疹。
倘若小儿在头部碰伤后出现的呕吐,即使碰伤不严重,呕吐不频繁,但也应警惕头颅血肿存在。建议应去脑外科作头颅CT检查并留院观察。
倘若生后即出现的频繁呕吐吃啥吐啥,要高度怀疑消化道的先天畸形。建议应先去外科就疹。
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