怀孕初期的兴奋与烦恼(下)
可能发生问题的事情在最初三个月内怀孕出现问题，就得终止怀孕。这经常指两件事：流产（出血和痉挛是主要症状）或者子宫外孕（强烈的不正常的痉挛或在一边灼热疼痛）直到经历了最初三个月怀孕的问题后，妇女才认识到她们在怀孕。不过这些问题是很普通的。由于不曾治疗过的性病感染、盆腔炎和援助生殖技术开始影响生殖人口，直到5年前，子宫外孕才被认为是普通问题。如果你曾患有盆腔炎，就会有子宫外孕的更高危险。如果你生活在未诊断的衣原体或淋病周围，你也很危险。50%的18-30岁的女性有衣原体而不知道它。这就是为什么对性病感染被有规则地隐蔽很重要，如果你打算怀孕的话，对这种隐蔽要特别谨慎。至于流产，六个怀孕的人中就有一个会流产，75%流产发生在12周之前。流产危险也随年龄增加而增加。拥有你的生育孩子的团队和生育孩子的设施至关重要。如果你流产的话，你就需要这些专业技术人员和专业设施。经过认真查阅怀孕登记资料，发现流产并没有受到很多孕妇的重视。对最初怀孕三个月出现问题的再思，这应重点受到关注。当大部分孕妇会经历整个孕期时，这些妇女代表性地不需要更多信息。再者，重要的是要理解正常、低危险的怀孕是危险的问题。有几个原因说明为什么流产会发生。有些研究显示第一次最初怀孕期流产60%是由于基因变态。是你自己的身体在进行“基因工程”，排出畸形的胎儿。超过90%的流产一次的妇女会继续成功怀孕。但今天经历流产的妇女提到怀孕的书时，她们是“悬挂”一边。她们只是搜寻索引，查找流产，若幸运的话，她们在书后边会发现几页内容。她们感到失落，因她们处在一种“没有男人领地”的聪明信息里。于是她们突然“研究”不怀孕的书或怀孕失败的书。最初怀孕流产是非常重要的怀孕问题，而不是不怀孕的问题。对所有在最初怀孕期的妇女来说学习流产的知识很重要，因此她们不必要恐慌，她们可以在事情发生的时候做好准备。这就是为什么关于流产的信息是这个部分的中心。少数妇女重复流产过；当你有一次流产后，通常下次怀孕会成功。在这点上你不可能有一个正式的出生前的检查，也不可能认识到你在怀孕。如果你有一个生育小组和生育设施，你可以打电话给你的医生（产科医师或主要护理医生），也可以打给你的助产士。在这种危险期，助产士有很多妙方，她会给你意想不到的支持和建议。处理紧急症状要依你症状的严重性、你的医护体系、你选择的生育设施和医护小组而定。在美国，如果你在私人医生的护理下，你就常常有机会通过电话（他们大部分有24小时寻呼）与你的医生咨询你的症状。根据你在电话里描述的情况，医生可以估计症状进展如何；要你到他/她的办公室做超声波检查，这能够决定你的怀孕状况；或者要你到医院去见他/她。如果你正在流产，可以为你安排方便的时间做手术，不需要办急诊手续。事实上，很多私人执业医生在他们的办公室比在医院急诊室做更好的问题评估，当然医院的医生没有你的私人医生熟悉你的怀孕情况。对于美国妇女没有更特殊的保健计划，加拿大妇女也如此（她们的医生的办公室里没有配备适当的超声波设备），你需要把你的症状告知你医生办公室（通过接待员或自动回答系统），然后直接到生育检查房。症状严重，要求你的助产士和医生都来那里。当你进入生育检查房时，有人会照顾你。（即使不是在医院，所有生育检查中心都为急诊配备人员。）如果你因症状严重（严重出血、阵痛发作、剧烈疼痛或失去知觉）而惊讶，立即打电话给你的正规妇产科医生或你的主要护理医生。如果是在上班期间，打电话给医院的接待员，让她告诉医生马上要去见他/她，你自己立即动身。于是你就可以安排到医院的急诊室。若你自己不能开车就请别人开车送你去，不然的话，就拨999叫救护车。若需要好几个小时，你应在你医生的办公室留言定个急诊号和他/她可联系的医院地址。若你自己可以去急诊室，可以让人（你的朋友、母亲、配偶或邻居）打电话定急诊号或安排医生在医院见你。如果你不能见到任何医生，因他/她没有得到急诊方面的信息，要么你自己去，要么坐救护车到任何医院的急诊室。一旦你到了那里，医院会想办法为你找到医生和适合你的医院。
出血请记住不是所有的出血都意味着流产即将来临。然而，尽管在怀孕早期有些出血是相当普遍，但它仍不“正常”。严重出血时要经常更换厚护垫，应及时向医生说明情况。你也会有其它的症状：痉挛、腹痛、发热、虚弱和可能发生呕吐。卫生棉里可能有凝块的血。你也可能注意到有一种异味。另一种出血是深褐色、断断续续或阴道连续出现污点或伴随着腹痛或肩痛的轻微出血。最后，若轻微出血持续三天，这就不是好兆头。