不孕症患者腹腔镜检查

  腹腔镜检查常用于临床诊断不能确定的情况,如内生殖器发育异常、肿瘤、炎症、异位妊娠、子宫内膜异位症、子宫穿孔、原因不明的下腹痛等,对不孕症患者使用主要用于:

  不孕症患者腹腔镜检查

  ①不明原因的不孕症,被列为使用腹腔镜检查不孕的首要指征。有人报告24例不明原因的不孕症,通过腹腔镜检查,18例找到了不孕原因,占75%,而少数(25%)病人应以其他方法追查不孕原因。

  ②子宫内膜异位症引起的不孕。轻度者往往没有症状,妇科检查也无异常发现,被称为隐匿性子宫内膜异位症。腹腔镜检查可以发现点状或片状异位的子宫内膜病灶,呈紫红或咖啡色,散播于腹膜或盆腔器官表面。

  ③子宫输卵管造影正常者,如无其他病因,半年内约有50%的妇女受孕。超过半年仍未受孕者,应作腹腔镜检查。

  ④在腹腔镜检查时,经阴道、宫颈、向宫腔注入美蓝,通过腹腔镜可直接观察到美蓝流经输卵管,溢出伞端口而入盆腔,证明输卵管通畅。如不通,则可见到阻塞部位。同时可观察到输卵管和卵巢周围粘连的范围和程度,卵巢与输卵管伞端的解剖关系,以估计输卵管的蠕动和卵子的捡拾功能。

  ⑤凡有产后感染史、盆腔炎史、盆腔手术史、阑尾手术史的不孕病人,应做腹腔镜检查,以便及早发现可能出现的盆腔粘连,并分离粘连。

  ⑥鉴别结核性盆腔炎与慢性盆腔炎及子宫内膜异位症等临床难以诊断的疾病。如出现粟粒状结节、干酪样物、钙化结节、输卵管僵硬呈串珠状等,即可诊断为盆腔结核。

  ⑦多囊卵巢综合征,有些病例症状很不典型,检查也无典型体征,促黄体生成素增高不明显,腹腔镜检查则有助于诊断。

  ⑧黄体化卵泡未破裂综合征:B超不能确诊者,腹腔镜检查可以区别排卵与否,镜检时间宜在基础体温上升2~4天时。

  腹腔镜检查不适用于盆腔包块、生殖系统畸型等。

(0)

相关推荐

  • 不孕患者腹腔镜检查

    有产后感染史.盆腔炎史.盆腔手术史.阑尾手术史等的不孕病人,应做腹腔镜检查. 腹腔镜检查常用于临床诊断不能确定的情况,如内生殖器发育异常.肿瘤.炎症.异位妊娠.子宫内膜异位症.子宫穿孔.原因不明的下腹 ...

  • 不孕症患者需监测卵泡发育

    不孕症患者常需了解排卵是否正常,若排卯障碍,进行药物治疗时,更需监测卵泡发育,以指导临床用药,指导性生活,人工受精和卵泡穿刺. 1.正常月经周期卵泡发育超声表现 (1)卵泡出现时间:每个月经周期开始有 ...

  • 不孕症患者需要作的检查

    导读:B型超声检查主要检查子宫和附件发育情况及形态位置,有无病变如子宫内膜异位症.卵巢和输卵管肿瘤.子宫肌瘤等. 根据初诊检查(病史询问.体检.妇科检查)及实验室检查,部分患者即可找到病因,但不少患者 ...

  • 治疗不孕症的关键是确认病因

    治疗不孕症的首要任务是查找到病因,要确认是男方问题还是女方问题,是输卵管问题还是排卵问题还是--,然后再做针对性的治疗.而如何准确诊断,医生的专业水平和医院的资质起到决定性的作用! 治疗不孕症的关键: ...

  • 不孕症与"现代"生活方式

    不孕症专科在5年前还是门可罗雀,而近年该门诊每天人满为患,而且就诊人数逐日增长.为保证治疗效果,该院不孕症专科不得不限额挂号,结果时间一长,有的挂主任医生号的患者已预约到2年以后. 经过进一步调查研究 ...

  • 人工受精是不是不孕症的首选

    人工受精的方法,一般是指通过非性交方式将精液放入女性生殖道内,以达到受孕目的的一种技术.根据所选用精液来源不同,临床分为丈夫精液人工受精(AIH)和供精者精液人工受精(AID).AIH与AID在原则上 ...

  • "急"是不孕不育患者的大忌

    据统计,目前在育龄夫妇中约有10%~20%存在不孕不育问题,而且这个数字还有增加的趋势,生育问题越来越引起人们的关注,国内一些生殖辅助中心甚至需要提前3~6个月预约.享受国务院特殊津贴专家.荔湾区中医 ...

  • 子宫发育不良是否能受孕

    子宫小于正常的人,医学上称之为"子宫发育不良",俗称"子宫小".这样的患者常伴有月经稀少.停经或闭经."子宫发育不良"主要是内分泌功能不足所 ...

  • 孕育要走出两大误区

    一对夫妻多年未生育,所有人都把责任归咎为女方,她四处求医,喝了10多年苦涩难闻的中药--最后,夫妻两人来到北京天伦不孕不育医院求医,医生惊讶地发现,男方因精索静脉曲张症及睾丸发育不良等问题导致弱精症, ...