什么是胎儿镜检查?

　　胎儿镜检查是用直径很细的光纤内镜经母体腹壁穿刺，经子宫壁进入羊膜腔，观察胎儿，抽取脐血，取胎儿组织活检甚至对胎儿进行宫腔内治疗的方法。由于胎儿镜设备昂贵，技术要求高且为有创检查，目前国内只有少家医院拥有此设备及开展此项技术。

　　适应症

　　1、疑胎儿畸形观察胎儿有无明显的体表先天畸形，如面部裂，多指（趾），并指（趾），腹部脐疝，背部脑脊膜膨出，外生殖器异常等。

　　2、抽取脐血协助诊断胎儿有无地中海贫血，镰状细胞贫血，遗传免疫缺陷，酶缺陷，血友病，鉴别胎儿血型（Rh及ABO）TFFU。

　　3、胎儿组织活检如皮肤活检可发现大疱病，鱼鳞病。肝活检可发现鸟氨酸氨基甲酰基转换酶缺乏。

　　4、畸形胎儿的宫内治疗如脑积水或泌尿道梗阻，放置导管引流。用激光切除寄生胎以及宫内治疗腹裂。某些多胎妊娠中，只有一个胎儿具有先天异常可采用胎儿镜作选择性堕胎。

　　胎儿镜检查的时间一般根据羊水量，胎儿大小，脐带粗细和检查目的而定。妊娠15-17周时，羊水达足够量，胎儿也较小，适宜观察外形；妊娠18-22周时，羊水继续增多，脐带增粗，适宜作脐血取样；妊娠22周后，羊水透明度下降，不利于观察。

　　胎儿镜是产前诊断最直接有效的技术。

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