冬季应预防宝宝得硬肿症
有很多住在城郊、城乡接合部的家庭,用火炉取暖。一定要注意别让孩子煤气中毒,我们见过新生儿煤气中毒的,孩子脑损伤特别厉害,所以烟道要及时弄好。通常,室内一定要通风,弄两个房间,使孩子空气清新一点。
如果能够有24度左右的室温的话,孩子穿一个薄薄的纯棉质的线衣。孩子的背部没有什么汗,手脚都是暖的就可以。一般可以检测孩子的体温情况,新生儿的体温一般是36.5度左右,不超过37,不低于36,这个体温就是比较合适的。现在提倡中性温度和适宜温度,孩子体温36.5度,孩子的代谢、营养、肌体的活动就都处于最佳状态。散热和产热都是基本平衡的,孩子的身体就会很好。新生儿时期体温调节中枢没有发育好,外界温度高,孩子的体温就高,外界温度低,孩子的体温就低。所以孩子捂得多了,就会出现温度过高。如果穿得太少了,体温就会低。
外界环境温度低的话,新生儿很容易得“硬肿症”,一般来说是由寒冷和环境温度过低引起的。尤其在一周以内的婴儿最容易发生的。以前在临床很容易见到。现在见到很少了。以前家里环境保温不好的,出现这样的情况挺多的。温度过低以后,尤其像孩子的体温低于32度的。一般体温到35度以下就有可能发生这样的情况。新生儿,尤其是早产儿,身体结构跟大孩子是不一样的,大孩子或者是成人产热主要靠棕色脂肪,皮肤下的脂肪叫白色脂肪,多不饱和脂肪酸相对少,脂肪容易凝固。新生儿相对于成人来说,体标面积相对大,大了以后,散热多,产热少,脂肪容易凝聚,如果环境温度低的话,孩子容易得硬肿症。
硬肿症的表现:一个是体温低,另外一个是孩子不吃不喝不闹,特别没有精神。这种孩子体内的全身代谢都会受到影响。包括血循环,心功能、肾功能和神经都会受到影响。过去的死亡率要到40%、50%。尤其是出现并发症以后,多脏器衰竭、肾功能衰竭,或者是DIC。所以,保温对新生儿来说非常重要。尤其对早产儿更重要。