分娩:新鲜"生"法层出不穷
生育,是人类生生不息、繁衍后代的唯一途径,在这个过程中,妈妈们既要忍受怀胎十月的辛苦,又要经历一朝分娩的疼痛。回顾改革开放30年来生育方式的变化:从顺产到剖腹产,再到水中分娩、无痛分娩、试管婴儿等等,新鲜“生”法可谓层出不穷,这些时髦的生育方式,在大大减轻产妇分娩疼痛又尽量安全的同时,也造就了一个个美满而又幸福的家庭。
1991年后
剖腹产 一度成产妇新宠
30年来,广州市民所选择的分娩方式,从顺产到剖腹产再到顺产,显现曲线变化的趋势,1991年、2006年是两个“分水岭”。
1978~1990年
城市产妇全部入院生孩子
五十年代,国内各级医院的剖腹产率只有百分之三,30年前,在广州很多农村地区,妇女生孩子还是请“接生婆”。那时,“接生婆”是一个很吃香的职业,每接生一个婴儿,不仅能吃上一顿好饭,还会受到婴儿全家的感激。但是,绝大多数“接生婆”没有经过专业培训,只凭经验接生。
1978年后,广州城内产妇几乎百分百入院生孩子,到1990年这个期间,剖腹产率自然上升到15%到35%。这时期随着医疗水平不断提高,孕妇难产死亡率下降,生育方式以阴道分娩的自然方式为主,只是在遇到难产时才剖宫。
1991~2005年
半数新生儿 “剖”出来
1991年后,广州的孕产妇选择剖腹产的比例从35%一直持续上升,到2005年已达到70%,有的医院剖腹产率更高达80%。根据医学界统计的数据,上世纪90年代以后,剖腹产率明显上升的同时,尽管各种早产儿诊治和抢救技术提高,剖腹产儿的死亡率反而升高,自然产的死亡率却从19.4%下降到13.3%。胎儿的死亡原因由以往的先天畸形而转变为一些人为造成因素较多。
两种情况须剖腹产
广医二院产科主任田耕介绍道,产妇有两种情况需剖腹产:
1、出现难产现象,胎儿体重超过4公斤,或是胎儿胎盘前置、横位、双胞胎等。
2、孕妇患有妊娠心脏病、糖尿病等。
统计数字表明,这两类孕产妇只占总数的7%。7%对比70%,多出来的64%是自愿放弃自然生产,主动选择剖腹产。究其内在的原因,则有很多种心态使然。
选择剖腹产的三种心态
怕疼痛求舒服:很多孕妇听老一辈说生产前宫缩会带来极大的疼痛,而且要痛十几个小时,“太可怕,熬不过去”,所以选择剖腹产。或是一些女性为保持良好的身材、怕产后夫妻生活质量降低等而选择剖腹产。还有一些产妇认为,“剖腹产最安全、最舒服的”而争取做剖腹产。
高龄产妇增长:医院的统计数字显示,前几年到医院里生产的35岁以上高龄产妇比去年增加了30%~40%,而分娩妇女的剖腹产比例也从两年前的25%上升至50%。受孕妇身体素质制约等客观原因,对于高危产妇,医院只好建议剖腹产。
因迷信而择日:不少产妇比较迷信,生前会“请教”算命先生。算孩子的时辰八字。为了让孩子准确地在挑中的好日子好时辰里生出来,剖腹产自然是唯一选择。一个典型的例子是,2000年是千僖年,当年1月1日当天,广州有近六成的产妇“捱了一刀”,择日剖腹产。有报纸报道说,广州“世纪婴儿”六成剖腹产出。据说这些“世纪婴儿”中相当部分本可进行正常试产,但 “世纪妈妈”认为:“相信孩子将来会为自已的生日而自豪。”
广州人素来讲“意头”。据介绍,在一些重大的纪念日当天或在“四”字结尾的日子前一天要求剖腹产的准父母不在少数。
2006年至今
7成产妇自然分娩
2006年后,一些医院统计表明,剖腹产率已下降到40%左右,这是15年来剖腹产率首次下降。据广医二院产科主任田耕介绍,当年,该院接诊了1500多名产妇,其中有70%的人都选择了自然分娩。广州市妇婴医院产房主任韩田峻也介绍,2006年选择顺产的人增加至60%之多。
顺产增多的原因
1、顺产有益孩子健康,专家分析,以前产妇多选择剖腹产是因为惧怕分娩带来的痛苦,但现在更多的产妇考虑的是小孩的健康问题,越来越多的产妇意识到剖腹产可能给孩子带来一些后遗症,所以更愿意选择自然分娩。
2、独生子女为生二胎选顺产,到2006年后,本身是独生子女的80后进入生育期,夫妻双方都是独生子女,根据政策他们可保留生第二胎的权利。而如果第一胎做了剖腹产之后,第二次分娩子宫破裂的机率会增加,对小孩和孕妇都会有危险,所以更多人选择自然分娩。