对产后阴道响的分析

  有些妇女到妇科门诊求医,很难为情地告诉医生,近来发现自己的阴道里时常有气流冲出,有时伴有“卟卟”的响声,状似肛门“放屁”一样,弄得她们很紧张。

  还有的向医生抱怨,在过性生活时,双方兴致正高,不料阴道突然发出一声响,好像有空气从中排出。夫妻俩相顾愕然,不知是哪儿出了问题。凡此种种,令人尴尬不已。

  广医三院中西医结合科主任冯崇廉说,这种阴道排气的情况叫做“阴吹”,多发生于已生育的妇女。不管是分娩、性交太频以及炎症等,都可能导致阴道肌肉弹性变差,使得本应紧紧贴合在一起的阴道壁之间出现空隙,而其中的气体要穿过紧紧闭合的阴道口冲出去,就会发出“卟卟”的声音。

  妇女产后易患“阴吹”

  冯崇廉说,正常的阴道是紧紧贴合在一起的,阴道口就像两扇紧闭的大门。但是在分娩过程中,胎儿通过产道,使得阴道因过度扩张而松弛,甚至失去弹性,这样,阴道前后壁不能紧密贴合,有些还形成空腔,就容易出现“阴吹”的情况。一般来说,很多妇女在产褥期能够恢复正常,但也有一部分产妇不能完全复原,特别是分娩时产程过长、胎儿较大或骨盆偏窄的孕妇。

  除了生育过的妇女易患“阴吹”,性生活过于频繁,也会导致阴道肌肉因频繁收缩而过劳,从而出现松弛的状况。进行人工流产术时,需要先用工具把阴道撑开,这种情况下,也可能因阴道松弛引发“阴吹”,尤其是一些反复多次流产的妇女。

  便秘会加重“阴吹”症状

  便秘会加重阴吹症状。便秘会使得患者腹压升高,腹部像一个充气的气球一样积压阴道。如果患者阴道中本来就有少量气体,这时就会被挤压出来并发出明显的声响。

  此外,阴道感染厌氧菌、滴虫或某些会产生气体的杆菌后,也会出现“阴吹”的情况。在这种情况下,阴道排出的气流多较微弱,而更主要的是有白带增多、外阴瘙痒或阴道不适的感觉。这是由于感染阴道的微生物在繁殖过程中会产生气体并存于阴道内,当体位改变或增加腹压时,这些气体即从阴道里排出。医生提醒,当出现这种情况时,应及时到医院看妇科,并在医生指导下进行治疗。

  从中医的角度来说,“阴吹”是一种脾虚的表现,产后失调的妇女,往往伴随脾虚,虽然损伤不严重,其肌肉恢复也较慢。在上述情况下,当阴道形成负压(如仰卧、吸气等)时,空气即进入阴道最深处,当起身或增加腹压时,空气即从阴道排出,并常有响声。这时可以服用由党参、白术、当归等组成的补中益气汤。此外,有些妇女“阴吹”是由肝气郁结引起,可在医生指导下服用逍遥丸。

  至于因阴道炎症出现“阴吹”的病人,在中医看来就是“下焦湿热”,往往伴随口苦、口干、舌苔黄厚、舌质红、腰酸等症状,这时可以服用包括黄柏、苍术等的“二妙散”以及“八正散”等。

  如何防治“阴吹”?

  冯崇廉说,首先要注意产后调理,食用一些益气健脾活血的中药,让产道尽快恢复;此外,要注意外阴清洁,避免不洁性生活,以防感染病菌;饮食上,可食用党参、茯苓、淮山、陈皮、扁豆等健脾的食物,经常饮鸡汤,鸡汤有扶正的功效,对产妇恢复身体非常有益;最后,保持大便通畅。

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